BPJS Kesehatan tiba-tiba nonaktif saat mau berobat? Kondisi ini tentu bikin khawatir, apalagi kalau baru mengetahuinya ketika sudah berada di fasilitas kesehatan.
Kabar baiknya, tidak semua masalah BPJS nonaktif harus diselesaikan dengan datang langsung ke kantor cabang.
Beberapa urusan kepesertaan bisa dilakukan lewat HP menggunakan Mobile JKN atau PANDAWA.
Tapi, cara mengaktifkannya tergantung penyebab BPJS menjadi nonaktif. Peserta mandiri, PBI, dan peserta dari segmen lain bisa memiliki prosedur yang berbeda.
1. Cek Dulu Kenapa BPJS Nonaktif
Jangan langsung membayar iuran atau memilih menu aktivasi. Langkah pertama adalah mengecek status kepesertaan.
Pengecekan bisa dilakukan melalui aplikasi Mobile JKN. Setelah login, informasi kepesertaan dapat dilihat pada aplikasi.
Peserta juga dapat menggunakan layanan WhatsApp PANDAWA di nomor 0811-8-165-165 untuk layanan administrasi kepesertaan. Dari pengecekan tersebut, peserta bisa mengetahui apakah masalahnya berkaitan dengan tunggakan atau administrasi kepesertaan lainnya.
2. BPJS Mandiri Nonaktif karena Tunggakan
Jika peserta mandiri atau PBPU nonaktif karena tunggakan iuran, penyelesaiannya berkaitan dengan pembayaran tunggakan tersebut.
Tagihan dapat dicek melalui Mobile JKN atau kanal pembayaran resmi yang tersedia.
Setelah kewajiban pembayaran diselesaikan sesuai ketentuan, status kepesertaan akan diproses untuk kembali aktif.
Bisa pakai fitur REHAB?
Peserta yang memenuhi ketentuan dapat menggunakan fitur REHAB di Mobile JKN.
REHAB merupakan program untuk membantu peserta tertentu menyelesaikan tunggakan iuran melalui pembayaran bertahap.
Cara mengeceknya cukup mudah:
- Buka aplikasi Mobile JKN.
- Login ke akun peserta.
- Pilih fitur REHAB.
- Cek informasi tunggakan dan ketentuan yang muncul.
- Ikuti proses pendaftaran jika memenuhi syarat.
Perlu diingat, tidak semua peserta dengan tunggakan otomatis memenuhi ketentuan REHAB. Ikuti informasi yang ditampilkan di aplikasi.
3. BPJS Nonaktif Bukan karena Tunggakan
Kalau tidak memiliki tunggakan, jangan langsung membayar iuran. Bisa jadi masalahnya berkaitan dengan administrasi atau perubahan data kepesertaan.
Untuk kondisi tertentu, BPJS Kesehatan menyediakan layanan Pengaktifan Kembali Status Kepesertaan melalui PANDAWA.
Beberapa kondisi yang tercantum dalam layanan resmi antara lain perubahan segmen menjadi PBPU, anak yang masih kuliah, registrasi ulang peserta tertentu, bayi yang perlu melengkapi NIK, WNI yang kembali dari luar negeri, dan data ganda.
Cara menghubungi PANDAWA
- Simpan nomor 0811-8-165-165.
- Buka WhatsApp.
- Kirim pesan untuk memulai layanan.
- Pilih menu administrasi yang sesuai.
- Pilih layanan pengaktifan kembali jika sesuai dengan kondisi peserta.
- Ikuti petunjuk yang diberikan sistem.
Gunakan nomor PANDAWA dari kanal resmi BPJS Kesehatan. Hindari memberikan NIK, foto KTP, atau data pribadi kepada nomor WhatsApp yang tidak jelas.
4. Cara Mengaktifkan BPJS PBI yang Nonaktif
Untuk peserta PBI, caranya berbeda dengan peserta mandiri.
PBI adalah peserta yang iurannya dibayarkan oleh pemerintah. Jika status PBI berubah menjadi nonaktif, peserta perlu mengetahui terlebih dahulu penyebab perubahan tersebut.
Jika masih memenuhi kriteria penerima bantuan, masyarakat dapat menghubungi Dinas Sosial setempat untuk proses verifikasi dan pengusulan sesuai mekanisme pemerintah yang berlaku.
Kemensos menjelaskan bahwa reaktivasi peserta PBI yang masih memenuhi kriteria dilakukan melalui proses verifikasi dan pengusulan pemerintah daerah.
Jadi, peserta PBI sebaiknya tidak langsung menganggap masalahnya sebagai tunggakan iuran.
5. Cek Lagi Setelah BPJS Diaktifkan
Setelah proses aktivasi selesai, jangan langsung berangkat berobat tanpa mengecek status terbaru.
Buka Mobile JKN dan periksa informasi kepesertaan.
Peserta juga dapat menggunakan layanan PANDAWA untuk mengecek status dengan data yang diminta sistem.
Kalau masih bingung atau status belum sesuai, peserta dapat menghubungi BPJS Kesehatan Care Center 165 untuk mendapatkan informasi lebih lanjut.
Kenapa BPJS Kesehatan Bisa Nonaktif?
Ada beberapa kemungkinan penyebabnya, antara lain:
- iuran peserta mandiri menunggak;
- perubahan segmen kepesertaan;
- pembaruan atau perubahan data;
- peserta perlu melakukan registrasi ulang;
- data kepesertaan bermasalah atau ganda;
- perubahan status peserta PBI.
Karena penyebabnya bisa berbeda, cara mengaktifkannya juga tidak selalu sama.
Jangan Salah Langkah Saat BPJS Nonaktif
Kalau BPJS tiba-tiba nonaktif, cek status terlebih dahulu. Jangan langsung membayar iuran jika ternyata masalahnya bukan tunggakan.
Untuk peserta mandiri yang menunggak, cek tagihan dan opsi pembayaran yang tersedia. Jika masalahnya administrasi, gunakan PANDAWA sesuai kategori layanan.
Sementara itu, peserta PBI perlu mengecek status bantuan melalui jalur pemerintah daerah jika kepesertaannya berubah menjadi nonaktif.
Kesimpulan
Cara mengaktifkan BPJS Kesehatan yang nonaktif bergantung pada penyebab dan jenis kepesertaannya.
Peserta mandiri yang menunggak perlu menyelesaikan kewajiban iuran sesuai ketentuan. Peserta dengan masalah administrasi tertentu dapat menggunakan PANDAWA.
Sedangkan untuk peserta PBI, prosesnya berkaitan dengan verifikasi dan data penerima bantuan melalui pemerintah daerah.
Jadi, sebelum melakukan apa pun, cek status BPJS Kesehatan terlebih dahulu lewat Mobile JKN atau kanal resmi BPJS Kesehatan. Dengan begitu, Anda bisa langsung memilih langkah yang sesuai tanpa bolak-balik mengurus dokumen.