Besaran iuran BPJS Kesehatan berbeda berdasarkan jenis kepesertaan. Peserta mandiri membayar iuran sesuai kelas yang dipilih, sedangkan pekerja penerima upah memiliki skema iuran yang dihitung dari gaji atau upah.
Mengetahui besaran iuran penting agar peserta dapat membayar sesuai ketentuan dan memahami kapan denda pelayanan bisa dikenakan.
Berapa Iuran BPJS Kesehatan?
Untuk peserta PBPU atau peserta mandiri, besaran iuran ditentukan berdasarkan kelas perawatan yang dipilih.
| Kelas | Iuran per Orang per Bulan |
|---|---|
| Kelas I | Rp150.000 |
| Kelas II | Rp100.000 |
| Kelas III | Rp35.000 |
Untuk kelas III, terdapat bantuan iuran dari pemerintah sehingga peserta membayar Rp35.000 per orang setiap bulan.
Iuran BPJS Kesehatan Peserta PPU
Peserta Pekerja Penerima Upah atau PPU dikenakan iuran sebesar 5 persen dari gaji atau upah setiap bulan.
Dari jumlah tersebut, 4 persen dibayarkan oleh pemberi kerja dan 1 persen menjadi tanggungan pekerja.
Ketentuan ini berlaku bagi peserta PPU sesuai kelompok kepesertaannya, termasuk pekerja pada badan usaha maupun instansi pemerintah.
Iuran untuk Keluarga Tambahan Peserta PPU
Peserta PPU yang memiliki anggota keluarga tambahan di luar anggota keluarga yang ditanggung dalam kepesertaan juga memiliki ketentuan iuran tersendiri.
Untuk anak keempat dan seterusnya, orang tua, serta mertua, iurannya sebesar 1 persen dari gaji atau upah per orang setiap bulan dan menjadi tanggungan peserta.
Siapa yang Iurannya Dibayar Pemerintah?
Peserta Penerima Bantuan Iuran atau PBI Jaminan Kesehatan tidak membayar iuran secara mandiri karena iurannya ditanggung pemerintah sesuai ketentuan program.
Veteran dan Perintis Kemerdekaan juga memperoleh ketentuan khusus dengan iuran yang dibayarkan pemerintah sesuai aturan yang berlaku.
Kapan Batas Pembayaran BPJS Kesehatan?
Iuran BPJS Kesehatan dibayarkan paling lambat tanggal 10 setiap bulan.
Peserta mandiri sebaiknya membayar sebelum batas tersebut agar tidak menimbulkan tunggakan yang dapat memengaruhi status kepesertaan.
Apakah Telat Bayar BPJS Langsung Kena Denda?
Tidak setiap keterlambatan pembayaran otomatis membuat peserta dikenai denda pelayanan.
Denda pelayanan dapat dikenakan apabila peserta memiliki tunggakan, kemudian kepesertaannya aktif kembali, dan peserta mendapatkan pelayanan rawat inap tingkat lanjutan dalam waktu 45 hari sejak status kepesertaan aktif kembali.
Berapa Denda Pelayanan BPJS Kesehatan?
Denda pelayanan dihitung sebesar 5 persen dari perkiraan biaya paket INA-CBG berdasarkan diagnosis dan prosedur awal untuk setiap bulan tunggakan.
Jumlah bulan tunggakan yang diperhitungkan paling banyak 12 bulan, dengan batas maksimal denda pelayanan sebesar Rp20 juta.
Ketentuan denda pelayanan berbeda dengan iuran bulanan. Denda hanya berkaitan dengan kondisi tertentu setelah peserta kembali aktif dan memperoleh pelayanan rawat inap.
Bagaimana Agar Tidak Memiliki Tunggakan?
- Bayar iuran sebelum tanggal 10 setiap bulan.
- Pastikan pembayaran berhasil dan tersimpan sebagai bukti.
- Cek status kepesertaan secara berkala melalui kanal resmi BPJS Kesehatan.
- Segera lunasi tunggakan jika terdapat tagihan yang belum dibayar.
Besaran iuran BPJS Kesehatan bergantung pada jenis kepesertaan. Peserta mandiri membayar sesuai kelas, peserta PPU mengikuti persentase dari gaji atau upah, sedangkan peserta PBI memperoleh pembiayaan dari pemerintah.
Peserta juga perlu membedakan antara tunggakan iuran dan denda pelayanan, karena denda tidak otomatis muncul hanya karena terlambat membayar.
